10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.25.045
艾司氯胺酮在分娩镇痛转剖宫产中的麻醉效果观察
目的 观察艾司氯胺酮在分娩镇痛转剖宫产中的麻醉效果.方法 100例实施硬膜外分娩镇痛转剖宫产的产妇,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组产妇硬膜外注药辅助应用艾司氯胺酮麻醉,对照组产妇继续实施硬膜外麻醉.比较两组产妇不同时点[产妇进入手术室时(T0)、硬膜外腔注入实验量4 min时(T1)、切皮时(T2)、胎儿娩出时(T3)、清理腹腔时(T4)、手术结束时(T5)]的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)水平,产妇的手术情况(手术时间、入室至切皮时间、麻醉至胎儿取出时间),产妇的围手术期情况(新生儿Apgar评分、手术医生满意度、镇痛效果、不良反应发生率).结果 两组产妇不同点的SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇T2、T3、T4时的HR、MAP高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的入室至切皮时间(5.77±1.61)min、麻醉至胎儿取出时间(8.07±1.03)min短于对照组的(18.59±2.11)、(20.11±1.26)min,差异具有统计学意义(P<0.05).两组新生儿1、5 min的Apgar评分、手术医生满意度、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.18±0.56)、(2.50±0.71)、(0.84±0.74)分,均低于对照组的(2.86±0.78)、(3.16±1.00)、(1.54±0.84)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在分娩镇痛转剖宫产麻醉中辅助应用艾司氯胺酮快速方便,效果确切,对新生儿影响小,术后镇痛效果好,尤其为紧急剖宫产提供了一种新的麻醉选择.
艾司氯胺酮、分娩镇痛、硬膜外阻滞、剖宫产
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R714.3;R614;R473.71
2022-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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