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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.25.013

早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血患者的效果研究

引用
目的 研究早期气管切开术治疗颅脑外伤与脑出血患者的效果.方法 90例颅脑外伤与脑出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例.观察组患者实施早期(发病24 h内)气管切开术治疗,对照组患者发病24 h后实施气管切开术治疗.比较两组患者治疗前后的脑氧代谢指标[颈内静脉球氧饱和度(CjvO2)、脑动脉-静脉氧浓度差(DA-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)]、血清神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及临床疗效、并发症发生情况、死亡情况.结果 治疗后,两组患者的CjvO2、CERO2水平均高于本组治疗前,DA-jvO2水平低于本组治疗前,且观察组患者的CjvO2(100.17±6.30)ml/L、CERO2(43.78±5.46)% 均高于对照组的(94.40±5.53)ml/L、(39.07±4.22)%,DA-jvO2(49.92±2.57)ml/L低于对照组的(54.03±3.76)ml/L,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的血清NSE、GFAP、S100-β及NIHSS评分均低于本组治疗前,且观察组患者的血清NSE(5.20±0.57)μg/L、GFAP(2.20±0.23)ng/L、S100-β(0.13±0.02)ng/ml及NIHSS评分(4.28±1.00)分均低于对照组的(7.96±0.95)μg/L、(4.37±0.56)ng/L、(0.32±0.06)ng/ml、(7.38±1.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率4.44%及死亡率0均显著低于对照组的22.22%、11.11%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期气管切开术应用于颅脑外伤与脑出血患者治疗中具有较好的效果,有助于脑氧代谢及神经功能的改善,预后效果良好.

颅脑外伤、脑出血、早期气管切开术、预后

17

R743.33;R614;R446.1

2022-12-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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