老年患者胃肠肿瘤根治手术术前衰弱与术后并发症的相关性及发生并发症的危险因素分析

摘要：

目的 研究和分析老年胃肠恶性肿瘤患者在胃肠肿瘤根治手术术前衰弱与术后并发症的相关性,为预防老年胃肠肿瘤根治手术后并发症提供借鉴和参考依据.方法 对200例行胃肠肿瘤根治手术的老年胃肠恶性肿瘤患者的临床资料中进行回顾性分析,统计患者术前衰弱及术后并发症发生情况,比较术前衰弱患者与术前无衰弱患者术后30 d的并发症发生率,分析术前衰弱与术后并发症发生率的相关性.对比术后发生并发症和术后无并发症患者的临床资料,采用单因素分析法、多因素Logistics回归分析法对老年胃肠肿瘤根治手术后发生并发症的危险因素进行分析.结果 200例行胃肠肿瘤根治手术的老年胃肠恶性肿瘤患者中,有70例患者存在术前衰弱,术前衰弱发生率为35.00％;术后,有19例患者发生并发症,术后并发症发生率为9.50％.术前衰弱患者的术后并发症发生率17.14％高于术前无衰弱患者的5.38％,差异具有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,术前衰弱与术后并发症发生情况呈正相关(r=0.829,P=0.003<0.05).单因素分析显示,术后发生并发症和术后无并发症患者的性别、病变位置、肿瘤分期对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后发生并发症患者年龄≥75岁、 体质量指数异常、有糖尿病史、有吸烟史、有贫血病史、发生术前衰弱、术前血清白蛋白<30 g/L、手术时间≥2 h、围术期未预防性应用抗菌药物占比均高于术后无并发症患者,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistics回归分析显示,年龄≥75岁、体质量指数异常、有糖尿病史、有吸烟史、有贫血病史、术前发生衰弱、术前血清白蛋白<30 g/L、手术时间≥2 h、围术期未预防性应用抗菌药物是导致老年患者在胃肠肿瘤根治手术后发生并发症的危险因素(P<0.05).结论 老年患者胃肠肿瘤根治手术术前衰弱与术后并发症的发生存在密切关联,除术前衰弱以外,高龄、体质量指数异常、糖尿病史、吸烟史、贫血病史、术前血清白蛋白过低、手术时间过长、围术期未预防性应用抗菌药物均是术后发生并发症的危险因素,临床应予以重视.

关键词：胃肠恶性肿瘤、胃肠肿瘤根治手术、老年、衰弱、术后并发症、相关性、危险因素

所属期刊栏目：17

分类号：R739.41;R589.2;R615

在线出版日期：2022-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：27-31