小儿吞食多枚磁性异物的临床特点及诊治体会

摘要：

目的 分析小儿吞食多枚磁性异物的临床特点,探讨最佳治疗方案.方法 回顾性分析29例吞食多枚磁性异物患儿的临床资料,分析治疗方法及预后.结果 患儿年龄8个月～12岁7个月,平均年龄(64.38±37.91)个月.其中1～4岁及7～10岁为两高发年龄段;19例家庭吞食,10例学校吞食;23例磁性异物来源于玩具(其中21例为巴克球),6例来源于含磁铁家庭日用品;吞食磁性异物中位个数5(2,27)枚.15例伴消化道损伤,最常见症状是腹痛(11例,73.3％),最常见的腹部体征是腹部压痛(6例,40.0％),C反应蛋白(CRP)>5 mg/L 8例(53.3％),白细胞计数(WBC)>10×109/L 7例(46.7％),腹部摄片提示存在不完全性肠梗阻4例(26.7％),腹部立位片提示明显盆腔积液3例(20.0％).7例(24.1％)患儿胃镜下取出,其中3例磁性异物钳夹胃壁组织(2例贲门,1例胃角);9例(31.0％)患儿自行排出,平均吞食至排出时间(63.11±44.53)h;13例(44.8％)患儿手术取出,其中腹腔镜手术9例(4例中转开腹),开腹手术4例,手术时间(151.92±44.82)min,术后禁食时间(4.77±0.73)d,术后住院时间(8.23±1.42)d,所有患儿均顺利出院,1例术后出现粘连性肠梗阻,经保守治疗好转.结论 小儿误食多枚磁性异物后可能导致胃肠道多发损伤,应尽早于胃镜下取出.如已进入小肠,出现腹痛、呕吐、腹部压痛,X线摄片提示不完全性肠梗阻、盆腔积液或连续摄片磁性异物位置固定,应及时手术治疗.

关键词：多枚磁性异物、胃肠道损伤、小儿、临床特点、诊治

所属期刊栏目：17

分类号：R574.2;R735.2;R657.4

在线出版日期：2022-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：86-89