宁肺活血利水方对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压外周血内皮祖细胞计数及功能影响的临床及实验研究

摘要：

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者应用宁肺活血利水方治疗后所产生的效果及影响.方法 60例COPD合并肺动脉高压患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组30例.对照组进行常规治疗,研究组采用常规治疗+宁肺活血利水方治疗.对比两组患者治疗前后中医证候积分、肺动脉压、外周血内皮祖细胞(EPCs)计数及功能、治疗效果.同时选取30只雄性SD大鼠,随机分为模型组、干预组及空白对照组,每组10只.模型组及干预组于项背部皮下注射1％ 的野百合碱以诱导形成肺动脉高压模型,空白对照组注射等量磷酸盐缓冲液(PBS).干预组于第3天开始予以宁肺活血利水方水煎液灌胃,模型组以等量蒸馏水灌胃,空白对照组不进行灌胃治疗.对比三组大鼠右心室收缩压(RVSP)、静脉血EPCs计数及功能.结果 临床研究中,治疗后,两组中医证候积分、肺动脉压均较治疗前降低,且研究组中医证候积分(5.46±0.71)分、肺动脉压(37.11±8.07)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)显著低于对照组的(9.98±1.01)分、(41.83±8.46)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组EPCs计数、EPCs增殖能力、EPCs迁移能力、EPCs粘附能力均较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).动物实验研究中,空白对照组RVSP低于模型组及干预组,EPCs计数、EPCs增殖数、EPCs粘附能力、EPCs迁移能力高于模型组及干预组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组RVSP低于模型组,EPCs计数、EPCs增殖数、EPCs粘附能力、EPCs迁移能力高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将宁肺活血利水方应用在COPD合并肺动脉高压的临床治疗中,对于降低患者肺动脉压,改善心肺功能有显著效果,同时也有利于增加外周血EPCs计数,改善血EPCs各项功能,从而可缓解患者病情.

关键词：宁肺活血利水方、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、外周血内皮祖细胞、治疗效果

所属期刊栏目：17

分类号：R563;R285.5;R725.6

资助基金：浙江省中医药科技计划项目2019ZB103

在线出版日期：2022-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：10-14