妊娠晚期子宫破裂的原因分析和预防

摘要：

目的 探讨妊娠晚期子宫破裂的原因,针对病因积极预防,减少母儿不良结局.方法 回顾性分析6例妊娠晚期子宫破裂患者的临床资料,包括年龄、孕产次、孕周、既往手术史、临床表现及阳性体征、子宫破裂部位、破裂长度、确诊手段、子宫破裂类型、手术方式、出血量、是否输血、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿结局、孕妇结局.结果 所有患者均有子宫既往手术史,其中3例有腹腔镜下宫角妊娠治疗史;1例因人工流产手术后行经腹子宫穿孔修补术;1例因既往剖宫产术中出血多行子宫捆绑手术;1例由于子宫肌瘤行子宫肌瘤消融术.6例子宫破裂均发生在孕晚期,5例有腹痛,2例有胎心缓慢,1例无明显临床症状.3例破裂部位在右侧宫角;1例在宫底完全破裂;1例在子宫宫体右侧壁处;另外1例是左侧宫角处.6例均行剖宫产+子宫破裂修补术,5例为子宫完全性破裂,1例为子宫不完全性破裂.其中4例未输血,2例输血.6例产妇经及时手术治疗,术后恢复好,顺利出院,产后42 d随访均无异常.6例胎儿均活产.结论 子宫破裂是妊娠期的严重并发症,严重威胁母儿生命,对于存在明确相关病史,尤其子宫手术史,要提高警惕,以及有可疑子宫破裂的患者应加强监测,及早识别,及时挽救母儿生命安全.

关键词：子宫破裂、妊娠晚期、子宫手术史、瘢痕子宫、宫角妊娠

所属期刊栏目：17

分类号：R719.8;R473.71;R614

在线出版日期：2022-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：26-29