直肠肛管测压术前辅助诊断小儿先天性巨结肠的价值分析

摘要：

目的 探讨直肠肛管测压术前辅助诊断小儿先天性巨结肠(HD)的价值.方法 疑似HD的87例患儿,以直肠全层活检或术后病理检查为金标准,评估术前直肠肛管测压术前辅助诊断HD的价值,并与X线钡灌肠检测结果进行比较.结果 87例患儿接受直肠全层活检或术后病理检查,其中58例确诊为HD.直肠肛管测压与金标准的一致性Kappa值为0.867.X线钡灌肠检查与金标准的一致性Kappa值为0.651.直肠肛管测压的准确率、灵敏性和阴性预测值分别为94.25％(82/87)、98.28％(57/58)、96.15％(25/26),均高于X线钡灌肠检查的82.76％(72/87)、75.86％(44/58)、66.67％(28/42),差异有统计学意义(P<0.05);直肠肛管测压的特异性和阳性预测值分别为86.21％(25/29)、93.44％(57/61),与X线钡灌肠检查的96.55％(28/29)、97.78％(44/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05).直肠肛管测压与X线钡灌肠检查HD的一致性Kappa值为0.534.直肠肛管测压诊断HD的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.922,大于X线钡灌肠检查的0.836,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 直肠肛管测压术前辅助诊断HD,具有操作简单、安全性高、诊断灵敏性高的特点.

关键词：直肠肛管测压;先天性巨结肠;X线钡灌肠;诊断;婴儿

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资助基金：广东省江门市医疗卫生领域科技计划项目2020YLA090

在线出版日期：2022-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：14-17