10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.24.035
阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)应用阿司匹林与氯吡格雷联合治疗的临床疗效.方法 选择124例TIA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例.两组患者入院确诊后均先予以常规方案治疗,对照组患者采用阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上加用氯吡格雷治疗.比较两组临床效果,不良反应发生情况,治疗前后血小板计数,治疗前后凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)],治疗前后血流动力学指标(全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、纤维蛋白).结果 观察组患者的治疗总有效率为95.16%,明显高于对照组的79.03%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组和对照组的血小板计数分别为(178.24±13.35)×109/L和(180.84±13.55)×109/L,均明显低于治疗前的(223.25±16.25)×109/L和(221.12±16.29)×109/L,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,观察组APTT(34.26±3.27)s、PT(11.25±1.20)s与对照组的(34.14±3.21)、(11.20±1.23)s比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组APTT(49.52±4.57)s、PT(12.98±0.96)s和对照组APTT(42.06±3.94)s、PT(12.05±0.85)s均明显长于治疗前,且观察组长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、纤维蛋白均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TIA应用阿司匹林与氯吡格雷联合方案治疗,相比阿司匹林方案,可提高临床效果,更好地改善凝血指标与血流动力学指标,但不会明显增加不良反应,值得应用.
短暂性脑缺血发作;阿司匹林;氯吡格雷;凝血指标;血流动力学指标
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2021-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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