10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.24.009
脑脊液中的降钙素原及乳酸水平诊断颅内感染的价值
目的 探讨脑脊液中的降钙素原(PCT)及乳酸(Lac)水平诊断颅内感染的价值.方法 选取21例开颅术后发生颅内感染的患者作为感染组,同期20例开颅术后未发生颅内感染的患者作为对照组.比较两组患者脑脊液及血清中的PCT、Lac水平;感染组患者脑脊液及血清中的PCT、Lac、PO2水平;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各项感染指标对颅内感染的诊断效力.结果 两组患者脑脊液中的PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组患者脑脊液中的Lac(6.169±1.750)mmol/L明显高于对照组的(2.840±1.008)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).感染组患者脑脊液及血清中的PCT、氧分压(PO2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染组患者脑脊液中的Lac(6.169±1.750)mmol/L明显高于血清中的(1.476±0.640)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者血清中的PCT、Lac水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).有核细胞百分比、脑脊液糖、脑脊液Lac、脑脊液白细胞、血清白细胞对开颅术后发生颅内感染的诊断价值较高;脑脊液PCT、血清PCT对开颅术后发生颅内感染无诊断价值.当脑脊液Lac阈值为3.45 mmol/L时,敏感度为100%,特异度为85%.结论 开颅术后应用了抗生素的颅内感染患者中,脑脊液中的PCT不能对颅内感染的诊断提供帮助,而脑脊液中的Lac高于3.45 mmol/L时,可作为开颅术后颅内感染的有效诊断指征之一.
颅内感染;脑脊液;降钙素原;乳酸
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2021-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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