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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.18.001

氯吡格雷+氟伐他汀在脑梗死治疗中的临床疗效及血脂、C反应蛋白变化分析

引用
目的 探讨氯吡格雷+氟伐他汀在脑梗死治疗中的临床疗效及对血脂、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 100例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用氯吡格雷、氟伐他汀治疗.比较两组治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学指标(全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度)、血流动力学指标[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)收缩期峰值流速]、血清炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、CRP、降钙素原(PCT)]及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 治疗后,观察组的TC、TG、LDL-C水平分别为(3.69±0.74)、(1.22±0.33)、(1.96±0.37)mmol/L低于治疗前的(6.28±1.19)、(2.22±0.65)、(3.12±0.51)mmol/L,全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度分别为(3.82±0.37)、(9.27±0.87)、(1.32±0.35)mPa·s低于治疗前的(5.52±0.78)、(12.76±1.61)、(2.43±0.42)mPa·s;对照组的TC、TG、LDL-C水平分别为(4.54±0.87)、(1.61±0.40)、(2.35±0.39)mmol/L低于治疗前的(6.39±1.15)、(2.27±0.68)、(3.14±0.52)mmol/L,全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度分别为(4.71±0.50)、(11.24±1.09)、(2.03±0.36)mPa·s低于治疗前的(5.54±0.79)、(12.89±1.57)、(2.45±0.39)mPa·s;治疗后,观察组TC、TG、LDL-C水平及全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的MCA收缩期峰值流速(24.93±3.89)cm/s高于治疗前的(16.74±3.12)cm/s,ACA、PCA收缩期峰值流速分别为(42.09±4.72)、(25.18±3.14)cm/s均低于治疗前的(56.58±7.45)、(35.39±4.87)cm/s;对照组的MCA收缩期峰值流速(20.52±3.47)cm/s高于治疗前的(16.61±3.09)cm/s,ACA、PCA收缩期峰值流速分别为(48.20±5.36)、(29.43±3.91)cm/s均低于治疗前的(56.83±7.61)、(35.56±4.80)cm/s;治疗后,观察组的MCA收缩期峰值流速高于对照组,ACA、PCA收缩期峰值流速均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清IL-6、CRP、PCT水平分别为(19.64±2.39)ng/L、(6.69±1.29)mg/L、(3.09±1.02)ng/ml低于治疗前的(26.48±3.52)ng/L、(9.72±1.64)mg/L、(6.14±1.87)ng/ml,对照组血清IL-6、CRP、PCT水平分别为(22.50±2.87)ng/L、(8.20±1.47)mg/L、(4.46±1.31)ng/ml低于治疗前的(26.61±3.49)ng/L、(9.83±1.61)mg/L、(6.35±1.80)ng/ml,观察组血清IL-6、CRP、PCT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的NIHSS评分(19.02±2.86)分低于治疗前的(26.83±4.29)分,ADL评分(84.79±6.50)分高于治疗前的(70.61±6.03)分;对照组的NIHSS评分(22.14±3.05)分低于治疗前的(26.97±4.23)分,ADL评分(78.25±6.32)分高于治疗前的(70.43±6.07)分;治疗后,观察组的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷+氟伐他汀用于脑梗死治疗中可起到降低血脂、改善血液流变学和血流动力学、减轻炎症反应的作用,有利于促使患者神经功能、日常生活能力恢复.

脑梗死、氯吡格雷、氟伐他汀、血脂、C反应蛋白

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R743;R445.1;R587.1

2021-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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