肾积液CT值对无症状肾积脓的术前诊断价值探讨

摘要：

目的 探讨肾积液CT值对无症状肾积脓患者的术前诊断价值.方法 选取78例上尿路结石合并肾积液患者作为研究对象,通过肾穿刺造瘘确诊肾积脓(肾积脓组)32例和肾积水(肾积水组)46例.两组均进行肾穿刺造瘘,造瘘前均行CT检查.分析肾积水和肾积脓的CT特征;比较肾积水和肾积脓组最大截面肾积液面积、CT值、造瘘液培养阳性情况、尿培养阳性情况及尿常规白细胞升高程度;计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 两组患者最大截面肾积液面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);肾积脓组CT值(13.4±9.6)HU大于肾积水组的(4.8±5.3)HU,造瘘液培养阳性率78.1％、尿细菌培养阳性率34.4％均高于肾积水组的17.4％、8.7％,差异有统计学意义(P<0.05);肾积脓组和肾积水组尿常规白细胞升高程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,[AUC=0.774(0.668,0.881)],当cut-off值为11.08 HU,诊断灵敏度为56.3％,特异度为91.3％,阳性预测值为81.8％,阴性预测值为75.0％.结论 肾积液CT值在一定程度上可以预测无症状肾积脓患者的肾内感染状态,具有一定的临床应用价值.

关键词：肾积液CT值、尿培养、肾积脓、术前诊断

所属期刊栏目：16

分类号：R692.2;R714.55;R445.1

在线出版日期：2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：57-60