10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.13.006
血清总胆红素对原发性高血压患者早期肾功能损害的预测价值
目的 探讨血清总胆红素(TBIL)水平对原发性高血压患者早期肾功能损害的预测价值.方法 300例新发未经治疗的原发性高血压患者,收集患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、尿酸(UA)、TBIL.根据估算的肾小球滤过率(eGFR)水平将患者分为肾功能受损组(81例)、肾功能正常组(219例).采用Logistic回归分析原发性高血压患者早期肾功能损害的影响因素.采用Pearson分析各变量与eGFR的相关性.结果 肾功能正常组患者的年龄(58.06±6.89)岁、BMI(25.23±2.45)kg/m2、SBP(153.06±11.43)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、TBIL(14.74±4.67)μmol/L、SCr(58.27±11.22)mmol/L、UA(305.94±74.82)mmol/L、eGFR(118.31±24.57)ml/(min·1.73m2)与肾功能受损组患者的(61.46±7.44)岁、(27.93±3.04)kg/m2、(165.81±14.18)mm Hg、(11.16±3.75)μmol/L、(87.74±20.71)mmol/L、(368.51±97.75)mmol/L、(73.47±11.97)ml/(min·1.73m2)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,年龄、SBP、BMI与eGFR呈负相关(r=-0.199、-0.189、-0.267,P<0.05),TBIL与eGFR呈正相关(r=0.517,P<0.05).Logistic回归分析显示,BMI、SBP、UA均为原发性高血压患者早期肾功能损害的影响因素,且TBIL是高血压患者早期肾功能损害的保护因素(P<0.05).结论 原发性高血压患者TBIL水平的变化可能反映了肾功能的变化;TBIL降低是原发性高血压患者早期肾功能损害的独立危险因素.
原发性高血压、血清总胆红素、肾脏损害、肾小球滤过率
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R541.4;R734.2;R457.1+2
2021-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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