10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.36.037
老年重度功能障碍初始住院患者肠内营养治疗的效果观察
目的 分析老年重度功能障碍初始住院患者实施肠内营养治疗的效果.方法 150例老年重度功能障碍初始住院患者,依据治疗时间的不同分为A组(2018年1~9月)、B组(2016年1月 ~2017年12月)、C组(2015年1月~2015年12月),每组50例.A组患者首先予以其生存饮食,15 d达到应该供给量后予以常量;B组患者予以其基础肠内营养治疗,在患者入院后1周内使其达到全能量供给程序;C组患者予以其常规基础喂养.对比三组患者治疗后1、3、6个月的C反应蛋白、清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白水平及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,1年、2年生存以及半年感染率.结果 治疗后1个月,三组患者的C反应蛋白、清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白水平,APACHEⅡ评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3、6个月,三组患者的C反应蛋白、清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白水平,APACHEⅡ评分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后3、6个月,A组患者的C反应蛋白水平、APACHEⅡ评分均低于B、C组,清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白水平均高于B、C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月,B组及C组患者的C反应蛋白、清蛋白、转铁蛋白、前清蛋白水平,APACHEⅡ评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05).三组患者的1年生存率、2年生存率、半年感染率对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).A组患者的1年生存率、2年生存率均高于B组及C组,半年感染率低于B组及C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组患者的半年感染率82.00%低于C组的98.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).B组及C组患者的1、2年生存率对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 老年重度功能障碍初始住院患者实施肠内营养治疗时,提供的营养总量要从生存量即总应供给量的1/3开始,缓慢调整与增加供给量需要>15 d,让胃肠功能得到唤醒与恢复,提升2年生存率,降低半年感染率,有利于患者机体恢复.
肠内营养、初始住院、重度功能障碍、老年
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2021-01-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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