序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果分析

摘要：

目的 探讨序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法 98例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,采用抽签法随机分为研究组与对照组,每组49例.对照组采取传统有创机械通气治疗,研究组实施序贯机械通气治疗.比较两组临床指标,血清指标,治疗前后肺功能指标,呼吸机相关性肺炎(VAP)、再插管率以及病死率,治疗前后生活质量评分.结果 研究组有创通气时间为(4.91±0.65)d、总通气时间为(8.31±1.37)d、肺炎症状消失时间为(6.23±1.32)d、平均住院时间为(14.35±2.18)d,均短于对照组的(7.22±1.07)、(11.61±1.95)、(8.41±2.52)、(18.77±3.14)d,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清前白蛋白(0.18±0.12)g/L、白蛋白(29.7±3.5)g/L均高于对照组的(0.13±0.04)、(24.8±3.1)g/L,白细胞介素-4(IL-4)(23.2±3.4)pg/ml、白细胞介素-6(IL-6)(7.5±1.2)pg/ml均低于对照组的(34.7±5.2)pg/ml、(11.4±1.8)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)分别为(1.92±0.35)L、(67.56±9.07)％、(59.84±8.95)％,均低于研究组的(2.61±0.37)L、(71.54±9.92)％、(63.55±8.93)％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组VAP发生率4.1％(2/49)、插管率8.2％(4/49)、病死率2.0％(1/49)均低于对照组的18.4％(9/49)、26.5％(13/49)、12.2％(6/49),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组生理机能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康评分分别为(62.8±4.6)、(65.4±3.6)、(67.4±3.5)、(66.8±4.1)、(68.7±5.2)、(69.2±6.8)分,均高于对照组的(59.7±4.3)、(61.4±3.7)、(64.1±3.9)、(57.9±4.4)、(63.2±6.1)、(59.5±6.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效更显著,可改善其动脉血气指标及肺功能指标,对提高临床疗效以及生活质量具有重要的价值.

关键词：有创机械通气、序贯机械通气、重症肺炎、呼吸衰竭、临床疗效

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在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：48-50