10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.18.001
急性缺血性脑血管病患者应用他汀药物降脂强度疾病风险与疗效观察研究
目的 分析在基因多态性检测指导下不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者的降脂疗效及安全性.方法 200例急性脑梗死患者,随机分为a组(67例)、b组(67例)和c组(66例),分别给予阿托伐他汀40、20、10 mg治疗.观察三组治疗1、3、5个月时的肝功能转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标情况.结果 a组治疗3个月时,发现1例肌酸激酶伴有转氨酶升高,其他均正常.治疗1个月时,a组LDL-C达标率89.6%高于b组的56.7%与c组的22.7%,差异有统计学意义(χ2=18.383、60.375,P<0.05);b组LDL-C达标率高于c组,差异有统计学意义(χ2=16.025,P<0.05).三组LDL-C达标率:c组<b组<a组.治疗3个月时,a组LDL-C达标率98.5%与b组的92.5%比较,差异无统计学意义(χ2=2.792,P>0.05);c组LDL-C达标率60.6%均低于a组与b组,差异有统计学意义(χ2=29.520、18.964,P<0.05).三组LDL-C达标率:c组<b组<a组.治疗5个月时,三组LDL-C全部达标,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在基因多态性检测指导下,脑梗死急性期大剂量强化降脂治疗的推荐剂量为40 mg/d,1个月后调整为20 mg/d,监测下坚持服用,既有效又安全、经济.
急性脑梗死、SLCOIBI基因、载脂蛋白E基因、阿托伐他汀钙
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吉林市医疗卫生指导性计划项目项目编号:201830455
2020-07-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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