不同血管通路对维持性血液透析患者相关指标的影响研究

摘要：

目的 研究不同血管通路对维持性血液透析(MHD)患者相关指标的影响.方法 107例进行维持性血液透析的患者,根据血管通路不同分为观察组(62例)和对照组(45例).观察组使用动静脉内瘘血液透析,对照组使用中心静脉导管血液透析.比较两组患者透析后生化指标、透析相关指标以及心功能.结果 透析后,观察组患者C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血磷、血钙水平分别为(11.19±3.36)mg/L、(2.35±0.26)mmol/L、(1.57±0.49)mmol/L、(1.71±0.58)mmol/L、(1.85±0.63)mmol/L,均显著低于对照组的(14.75±3.52)mg/L、(3.61±0.37)mmol/L、(2.63±0.51)mmol/L、(1.99±0.72)mmol/L、(2.12±0.77)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).透析后,观察组患者血红蛋白、血清白蛋白、高密度脂蛋白胆固醇水平分别为(90.15±9.72)g/L、(35.01±4.22)g/L、(1.95±0.23)mmol/L,均显著高于对照组的(81.64±8.50)g/L、(30.09±3.68)g/L、(1.34±0.42)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组尿素清除指数(Kt/V)(1.61±0.23)、尿素下降率(URR)(67.52±10.35)％、血管通路血流量(242.17±31.55)ml/min均显著高于对照组的(1.40±0.11)、(62.37±9.18)％、(210.09±22.15)ml/min,差异具有统计学意义(P<0.05).透析后,观察组患者左心室肥厚、左心室收缩及舒张功能障碍发生率分别为56.45％、48.39％、53.23％,均高于对照组的40.00％、35.56％、42.22％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 维持性血液透析患者采用动静脉内瘘通路的透析效果更好,对其微炎症状态的影响小,但其对患者心功能有一定的干扰,临床中可结合患者自身情况进行选择.

关键词：维持性血液透析、动静脉内瘘、中心静脉导管、炎症因子

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在线出版日期：2020-04-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：47-49