脓肿分枝杆菌肺病治疗效果及其影响因素分析

摘要：

目的 分析脓肿分枝杆菌肺病治疗效果及其影响因素.方法 回顾性分析91例脓肿分枝杆菌肺病患者的临床资料,根据治疗结果分为治愈组(49例)和未愈组(42例).观察患者的临床特征、治疗与随访情况、死亡情况及影响因素.结果 ①临床特征:在基础疾病上诊断为脓肿分枝杆菌肺病患者52例(57.1％);影像特征:肺部CT扫描显示13例(14.3％)病灶在1个肺野内,78例(85.7％)累及2个及以上肺野.形态表现:26例(28.6％)伴空洞,36例(39.6％)伴支气管扩张,22例(24.2％)伴胸膜增厚,7例(7.7％)伴肺毁损.药物敏感试验显示脓肿分枝杆菌对一、二线常用抗结核药物的耐药率均>95％,异烟肼、对氨基水杨酸、链霉素、卷曲霉素、利福平、左氧氟沙星和乙胺丁醇耐药率为98.9％,利福布汀和丙硫异烟胺耐药率为97.8％.②治疗及随访情况:60例(65.9％)患者规则治疗并完成疗程,31例(34.1％)患者存在不规则治疗情况.③死亡情况:未愈组患者中死亡1例(1.1％),死亡原因为感染性休克.④治疗效果的影响因素分析:单因素分析显示:两组年龄、基础疾病、肺野个数、支气管扩张因素比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示:支气管扩张[OR=8.215,95％CI=(2.974,22.695),P<0.05]、不规则治疗[OR=2.859,95％CI=(1.019,8.025),P<0.05]是影响治疗效果的不利因素.结论 脓肿分枝杆菌耐药率高,治愈率低,支气管扩张和不规则治疗是影响治愈的不利因素.

关键词：脓肿分枝杆菌、脓肿分枝杆菌肺病、治疗效果、影响因素

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资助基金：深圳市医学重点学科建设经费资助结核病科深卫计科教[2018]61号

在线出版日期：2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：16-18