10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.025
早孕期胎儿颈项透明层增厚与不良妊娠结局关系的研究
目的:分析早孕期胎儿颈项透明层(NT)增厚与不良妊娠结局的关系,总结NT筛查、增厚妊娠的管理经验.方法:回顾性分析1504例行NT检查的单胎孕妇临床资料,记录NT水平、不良妊娠情况等,分析NT增厚对先天缺陷、不良妊娠结局的预测效果.结果:1504例胎儿NT平均水平(1.80±0.24)rmm.共检出NT增厚31例(2.06%),最终检出有先天缺陷22例(70.97%);NT正常1473例(97.94%),其中检出有先天缺陷11例(0.75%);NT增厚胎儿有先天缺陷率明显高于NT正常胎儿,差异具有统计学意义(P<0.05).正常胎儿的NT水平明显低于有先天缺陷胎儿,差异具有统计学意义(P<0.05).发生不良妊娠结局40例,其中引流产32例、死胎2例、极低体重儿5例、围生儿死亡1例.NT增厚对先天缺陷、不良妊娠结局的预测符合率分别为98.7%、98.1%.NT增厚预测失败的先天缺陷(假阴性)主要为露脑畸形等结构性畸形,颈部水囊瘤、先天性心脏病NT水平较高,普遍在3~9 mm,少部分可以>10 mm.结论:临床仍存在先天缺陷因素导致的不良妊娠结局,孕早期NT对于先天缺陷、不良妊娠结局都有一定的预测价值,对先天缺陷引起的不良妊娠检测灵敏度尚可,假阴性率低,但对部分畸形的检出率并不理想,应注意避免先天缺陷因素导致的不良妊娠结局.
先天缺陷、不良妊娠结局、孕早期、颈项透明层
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2019-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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