10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.10.013
血浆置换术治疗儿童吉兰-巴雷综合征的疗效观察
目的 通过回顾性研究比较血浆置换术(PE)及传统疗法治疗儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床疗效.方法 46例GBS患儿,根据治疗方法不同分为PE组(18例)、免疫球蛋白组(21例)、激素组(7例).所有患儿均给予常规内科治疗,在此基础上,PE组患儿接受淋巴血浆置换术(LPE)治疗,免疫球蛋白组患儿采用丙种球蛋白静脉注射治疗,激素组采用大剂量激素冲击治疗.观察比较三组患儿的临床疗效、治疗前后肌力评分、肌力改善时间、住院时间、使用呼吸机情况、脱机时间以及不同治疗时机的疗效.结果 PE组、免疫球蛋白组患儿的总有效率分别为88.9%、85.7%,均明显高于激素组的28.6%,差异均有统计学意义(x2=9.095、8.400,P<0.05).PE组与免疫球蛋白组的总有效率比较差异无统计学意义(x2=0.087,P>0.05).经治疗后,PE组患儿的肌力评分高于免疫球蛋白组及激素组,差异均有统计学意义(P<0.05).PE组患儿的肌力改善时间、住院时间均明显短于免疫球蛋白组、激素组,差异均有统计学意义(P<0.05).PE组患儿脱机时间明显短于免疫球蛋白组、激素组,差异均有统计学意义(P<0.05).PE组、免疫球蛋白组患儿病程≤5d的总有效率明显高于激素组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PE治疗儿童GBS的临床疗效优于免疫球蛋白及激素治疗.早期积极给予PE或免疫球蛋白治疗可明显提高疗效.
血浆置换、吉兰-巴雷综合征、免疫球蛋白、激素
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2019-06-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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