血流动力学导向心肺复苏在急诊中的应用价值

摘要：

目的 探讨血流动力学导向心肺复苏(CPR)在急诊中的应用价值.方法 选取2016年1～12月在急诊抢救室行心肺复苏的18例患者作为对照组,另选2017年1～12月在急诊抢救室行心肺复苏的20例患者作为治疗组.两组患者均按照《2015美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》进行心肺复苏术,治疗组通过监测心肺复苏过程中无创心排血量(CO)、有创动脉压(IBP)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)血流动力学指标来评估及优化胸外按压的质量、调整呼吸频率及呼吸末正压.比较两组患者自主循环恢复(ROSC)及24 h存活情况.将治疗组患者按是否恢复自主循环分为成功组和失败组,比较两组患者血流动力学指标水平.结果 治疗组患者自主循环恢复率为80.00％,自主循环恢复时间为(18.52±3.68)min,24 h存活率为70.00％优于对照组的44.44％、(33.25±4.56)min、33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者按是否恢复自主循环分为成功组(16例)与失败组(4例),成功组IBP、PETCO2、CO水平显著高于失败组,差异具有统计学意义(P<0.05).失败组IBP<80/20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),PETCO2<10 mm Hg,CO<1.5 L/min.结论 血流动力学导向心肺复苏,建立了个体化的复苏模式,从而提高了心肺复苏的成功率及24 h存活率.

关键词：无创心排血量、有创动脉压、呼气末二氧化碳分压、血流动力学指标、心肺复苏术

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资助基金：中山市科技计划项目2017B1100

在线出版日期：2019-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：28-30