三维适形放疗肺癌患者发生放射性肺炎的相关因素分析

摘要：

目的 分析三维适形放疗肺癌患者发生放射性肺炎的相关因素.方法 97例行三维适形放疗的肺癌患者,观察放射性肺炎的发生情况,回顾性分析患者的病历资料,观察临床资料及物理因素对放射性肺炎发生率的影响.结果 97例患者中,23例发生急性放射性肺炎,发生率为23.7％,放射性肺炎均>2级,在放疗后1～3个月内发生,于照射野区域内出现病变.不同性别、年龄、病理类型、临床分期、有无化疗的放射性肺炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但有慢性阻塞性肺疾病者的放射性肺炎发生率42.9％高于无慢性阻塞性肺疾病者的12.9％,差异具有统计学意义(P<0.05).经测量,双肺V10、V15、V20、V25、V30、V35、V40,肿瘤体积,射野数,肺接收照射的平均剂量(肺Dmean),有效体积(Veff)中位值分别为35％、30％、25％、20％、18％、16％、14％,150 cm3,5个,13 Gy,17.以上述中位值做分界值,经比较,双肺V30>18％、肿瘤体积>150 cm3患者的放射性肺炎发生率显著高于双肺V30≤18％、肿瘤体积≤150 cm3患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);其余指标内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).经Logistic多因素分析,合并慢性阻塞性肺疾病、双肺V30>18％ 属于放射性肺炎的独立危险因素(P<0.05).结论 肺癌患者行三维适形放疗治疗期间,患者如合并慢性阻塞性肺疾病、双肺V30>18％,更易发生放射性肺炎.

关键词：三维适形放疗、肺癌、放射性肺炎、相关因素

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在线出版日期：2018-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：37-39