10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.001
阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性比较
目的 比较阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 111例急性脑梗死患者,根据所用静脉溶栓治疗药物不同分为阿替普酶组(采用阿替普酶静脉溶栓,67例)和尿激酶组(采用尿激酶静脉溶栓,44例).比较两组患者的临床疗效及安全性.结果 治疗后3 h、24 h、7 d、2周,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于本组治疗前,且阿替普酶组NIHSS评分均低于尿激酶组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后,阿替普酶组预后良好患者42例(62.69%),与尿激酶组的28例(63.64%)比较差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05).治疗后,阿替普酶组患者溶栓后纤维蛋白原<0.7 g/L有2例(2.99%),少于尿激酶组的7例(15.91%),差异具有统计学意义(χ2=5.95,P<0.05);阿替普酶组患者并发症发生率为5.97%,明显低于尿激酶组的20.45%,差异具有统计学意义(χ2=5.39,P<0.05);阿替普酶组死亡率1.49%低于尿激酶组6.82%,但差异无统计学意义(χ2=2.17,P>0.05).结论 治疗急性脑梗死患者,阿替普酶在溶栓后2周内疗效优于尿激酶,但两者治疗3个月后的神经功能恢复状况相当,且阿替普酶并发症少,死亡率低,相对较安全.
阿替普酶、尿激酶、静脉溶栓、急性脑梗死
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R74;R44
2017-11-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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