高龄患者全麻术中急性房颤致循环衰竭1例报告

摘要：

1 临床资料
患者, 男, 82 岁, 身高约172 cm, 体重55 kg, 拟于全身麻醉(全麻)下行左侧人工股骨头置换术.既往脑梗死史;老年痴呆;高血压病史20余年;慢性支气管炎20余年;陈旧性肺结核;曾多次因感染诱发慢性阻塞性肺疾病(COPD) 急性发作住院治疗;长期服用缬沙坦、氨茶碱.近年来体力活动量较少.术前检查心电图(ECG):窦性心律, 左室高电压.心脏彩超:左室收缩功能:射血分数(EF)为65%, 主动脉瓣、三尖瓣轻度反流.头颅CT:老年脑, 两侧基底节及半卵圆中心多发性腔隙性脑.胸部CT:两肺纤维增殖灶, 两肺肺气肿, 肺大泡形成.肝肾功能、电解质正常范围.入室给予心电监护, 提示窦性心律, 偶发室性早搏3~5 个/min, 血压(BP) 162/92 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 心率(HR) 85次/min, 血氧饱和度(SpO2) 95%.患者清醒, 情绪紧张, 无法对答及完成指令性动作, 因恐惧偶有尖叫, 同其交谈安慰后情绪稍好转.左桡动脉持续测压, 开辟左肘正中静脉.

关键词：高龄、全身麻醉、急性心房颤动、循环衰竭

所属期刊栏目：12

分类号：R54;R6

资助基金：上海市医学重点专科建设基金资助项目ZK2012B19

在线出版日期：2017-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：150-151