10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.21.045
新生儿高胆红素血症对神经行为的影响及早期干预的临床效果
目的 探讨新生儿高胆红素血症(HB)对神经行为的影响及早期干预的临床效果.方法 205例HB患儿,根据总胆红素(TSB)水平分为轻度黄疸组(TSB为220.5~256.5μmol/L,70例)、中度黄疸组(TSB为256.6~342.0μmol/L,68例)和重度黄疸组(TSB为342.1~427.5μmol/L,67例).采用钒酸氧化法测定三组患儿的TSB水平,采用新生儿20项行为神经测定(NBNA)分别在出生2~5、12~14、26~28 d检查3次,给予综合干预措施治疗.选取65例同龄同期健康新生儿作为对照组(TSB<220.5μmol/L),经皮测定胆红素水平.比较四组神经行为评分变化.结果 血中高胆红素明显影响新生儿神经行为,当TSB>220.5μmol/L时,胆红素与相应的NBNA总分呈直线负相关(P<0.05).治疗干预后,出生2~5 d和12~14 d时轻度黄疸组、中度黄疸组和重度黄疸组的NBNA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生26~28 d时,中度黄疸组NBNA评分为(38.5±1.3)分,重度黄疸组为(38.2±1.4)分,均低于对照组的(39.7±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05),但轻度黄疸组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高胆红素升高时新生儿NBNA评分下降,明显影响神经行为发育,早期干预能明显改善预后.
新生儿高胆红素血症、神经行为、综合早期干预
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R72;R2
2017-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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