延迟急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死及患者预后的研究

摘要：

目的 探讨延迟急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及预后情况.方法 100例急性STEMI患者,按照PCI时机将其分为延迟组(45例)和溶栓组(55例).延迟组患者发病12~24 h内被确诊,并立即行PCI治疗;溶栓组患者发病6 h内被确诊,并行溶栓药物治疗,择期行PCI治疗.对两组患者PCI治疗前后梗死相关动脉(IRA)情况[以心肌梗死溶栓试验(TIMI)分级评价]和并发症发生情况进行比较.结果 PCI治疗前IRA情况比较,延迟组TIMI 0~1级所占比例100.0%明显高于溶栓组61.8%,差异有统计学意义(P<0.05);PCI治疗后IRA情况比较,延迟组TIMI 0~1级所占比例13.3%与溶栓组14.5%比较差异无统计学意义(P>0.05).延迟组严重心力衰竭、恶性心律失常发生率26.7%、28.9%高于溶栓组9.1%、9.1%,差异均有统计学意义(P<0.05),两组梗死后心绞痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 延迟急诊PCI应用于急性STEMI的治疗中有助于及时疏通IRA,梗死后心绞痛发生率与早期溶栓成功再行PCI相当,不过术后严重心力衰竭、恶性心律失常的发生率较高.

关键词：延迟急诊经皮冠状动脉介入治疗、急性ST段抬高型心肌梗死、梗死相关动脉、并发症

所属期刊栏目：12

分类号：TU5;R45

在线出版日期：2017-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：52-54