影像指导下醒后脑梗死的阿替普酶静脉溶栓治疗

摘要：

目的 探讨影像指导下醒后脑梗死(WUIS)患者阿替普酶静脉溶栓治疗的效果.方法 209例阿替普酶静脉溶栓治疗的脑梗死患者的临床资料,分为发病时间4.5 h内溶栓患者(标准溶栓组163例)及经磁共振成像(MRI)筛选的WUIS溶栓患者(WUIS组46例),MRI筛选采用弥散加权成像(DWI)-液体衰减反转恢复序列(FLAIR)不匹配技术,即DWI呈高信号而FLAIR无高信号.对两组患者进行基线临床资料、溶栓安全性及疗效比较.结果 两组患者年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史、房颤病史、吸烟史、溶栓前收缩压、溶栓前舒张压、溶栓前血糖、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等基线临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).标准溶栓组和WUIS组患者溶栓后24 h NIHSS评分、症状性脑出血发生率(3.1%与4.3%)、3个月时死亡率(1.8%与4.3%)、3个月时预后良好率(69.3%与65.2%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对磁共振成像DWI-FLAIR不匹配指导的WUIS患者行阿替普酶静脉溶栓治疗是安全、有效的.

关键词：醒后脑梗死、阿替普酶、溶栓、磁共振成像

所属期刊栏目：12

分类号：R44;R74

资助基金：广东省惠州市科技计划项目2014Y016

在线出版日期：2017-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：45-48