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探讨非脑疝形成的高血压脑出血手术方式与时机的选择

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目的:分析手术方式与时机对非脑疝形成的高血压脑出血患者预后的影响。方法60例非脑疝形成高血压脑出血患者,按照发病至手术时间将其分为两组,早期(发病6 h内)手术组30例,延迟(发病6 h后)手术组30例;按照手术方式将其分为两组,穿刺引流组为27例,小骨窗开颅手术组为33例,分析对比各组患者术后5 d时GCS评分、围手术期内再出血数及半年时ADL评分。结果早期手术组术后5 d时GCS评分为(13.8±3.2)分,延迟手术组为(11.3±2.9)分,早期手术组GCS评分明显高于延迟手术组,差异有统计学意义(P<0.05),穿刺引流组为(12.8±3.2)分,小骨窗开颅手术组为(10.4±3.1)分,穿刺引流组术后5 d时GCS评分明显高于小骨窗开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05);早期手术组有2例再出血患者,均在穿刺引流组,延迟手术组及小骨窗开颅组无再出血病例,差异有统计学意义(P<0.05);术后半年穿刺引流组ADL评分分级和危重患者例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血出血量在30~50 ml内未形成脑疝患者尽早进行手术治疗可有效提高预后,早期穿刺引流手术术后有再出血风险,采用不同的手术方式对其预后无显著影响。

高血压脑出血、手术方式、手术时机

R47;R74

2014-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共2页

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1673-7555

11-5547/R

2014,(27)

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