肝性脊髓病1例
1 一般资料
患者女,44岁,25年前因反复腹胀、乏力,于山东省荣成市人民医院诊断为乙肝肝硬化,15年前因脾功能亢进于我院行脾切除术,2月来无明显诱因出现双下肢无力、行走困难,无双下肢疼痛、麻木不适,无蚁走感,无袜套样改变,无双下肢浮肿,无头痛、头晕,无意识障碍,无发热、畏寒,无胸闷、憋气,无胸痛,无腹痛、腹泻,无腰背部疼痛,饮食睡眠良好,大小便未见异常.既往体健.查体:腹部略膨隆,软,脐周可见蓝色曲张静脉,血流方向以脐为中心向上向下,无压痛、反跳痛,移动性浊音阳性.神经科查体:颈部无抵抗感,T2、T3水平以下痛觉减退,双下肢肌张力增强,腱反射活跃,双上肢肌力、肌张力正常,双下肢近端肌力Ⅲ+级,远端肌力正常,Chaddock征(+),余病理反射未引出,双手扑翼样震颤阴性.
双下肢浮肿、肌张力、上肢肌力、乙肝肝硬化、腰背部疼痛、脾功能亢进、意识障碍、血流方向、下肢无力、下肢疼痛、人民医院、曲张静脉、脾切除术、麻木不适、查体、病理反射、移动性、神经科、山东省、荣成市
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R28;R2
2013-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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