成人先天性膈疝1例报告
1 资料与方法
1.1 一般资料 患者,男,26岁.因持续腹部胀痛伴呕吐、停止排气排便4d于2012年8月1日入院.患者无诱因腹部疼痛,以上腹部为主.发病后即到本院急诊就医,行X线立位平片示小肠积气,给予对症处理.经观察,患者疼痛等症状减轻,不同意住院,去社区医院观察.2d前,患者腹痛逐渐加重,且以胀痛为主,伴有恶心、呕吐,停止排气排便入院.否认外伤史.有上部间歇性疼痛2年,未系统诊治;有阑尾切除手术4年.体检:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压110/60 mmHg,痛苦面容,屈曲体位,胸部呼吸移动度均等,左下肺呼吸音减弱,叩诊浊音.腹平软,无胃肠型及胃肠蠕动波,肝脾肋下未触及,全腹未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音活跃,无气过水音.检查血常规WBC12.6×109,N 86.5%,血淀粉酶68 U/L,尿淀粉酶368 U/L,腹平片示:左膈肌轻度抬高,肠梗阻.诊断为急性肠梗阻.
成人、先天性膈疝、排气排便、患者、腹部疼痛、阑尾切除手术、肺呼吸音、急性肠梗阻、资料与方法、浊音、血淀粉酶、系统诊治、胃肠蠕动、社区医院、平片、呕吐、尿淀粉酶、对症处理、移动性、移动度
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R47;R72
2013-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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