10.3969/j.issn.1673-7555.2012.36.135
静注甲泼尼龙与雾化吸入布地奈德在慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察
目的 观察静注甲泼尼龙与雾化吸入布地奈德在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD的疗效及安全性.方法 109例患者随机分为常规治疗组(N组)、甲泼尼龙组(P组)、雾化吸入布地奈德组(B1组、B2组)4组,均常规给予抗感染、化痰、吸氧、雾化吸入支气管扩张剂等治疗7 d.其中,P组给予甲基强的松龙针40 mg静注,2次/d;B1组给予布地奈德混悬液(普米克令舒)1 mg,bid氧驱动雾化;B2组给予布地奈德混悬液(普米克令舒)2 mg,tid氧驱动雾化.分别在治疗前、后观察各组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2、血糖、临床评分等指标,并行统计分析.结果 各组治疗后临床评分、FEV1、FVC、PaO2、PaCO2 均较治疗前有改善,P< 0.05; P组、B1组和B2组较N组改善更为明显,差异有显著性(P< 0.05);B1组与B2组之间无统计学意义(P>0.05);各组治疗结束后血糖增高情况分别为N组1例(4.0%),P组7例(24%),B11例(3.7%)、B2组2例(7.1%),N组与其他组有显著差异,P< 0.05.结论 AECOPD在常规治疗基础上使用静注或雾化吸入糖皮质激素均能改善临床症状和肺功能,并可纠正低氧、高碳酸血症;雾化吸入高剂量与低剂量的糖皮质激素疗效相当;雾化吸入糖皮质激素所致的血糖增高明显低于静注糖皮质激素.
慢性阻塞性肺病、加重期、布地奈德、甲泼尼龙
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R56;R54
2013-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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