10.3969/j.issn.1673-7555.2012.35.202
急性大面积脑梗死早期康复治疗临床分析
目的 探讨急性大面积脑梗死早期康复的临床意义.方法 2006年1月至2010年10月收治的68例大面积脑梗死病例.结果 68例中存活51例,存活率75.0%;死亡17例,死亡率25.0%,但存活的51例患者中随机组21例,对照组30例,对照组与随机组患者神经功能受损程度均明显下降,但随机组下降更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 大面积脑梗死患者多数有高血压、心脏病史,有些有缺血性脑血管病发作史、糖尿病史.这些因素可导致血管壁损害,血液成分及血液动力学改变,尤其是房颤导致心脏内附壁栓子的不断形成,一旦大的栓子脱落,进入脑血管,便可导致本病的发生.由于梗塞面积大,侧枝循环代偿能力差,常造成大量脑细胞短期内变性、坏死,从而使大面积脑梗死患者突然发病,急性期内病情重.本组资料显示,全部病例有单侧或双侧的肢体瘫痪,这也是大面积脑梗死的主要临床特征之一.相当一部分大面积脑梗死患者早期头颅CT 24 h内不能发现病灶,因此应紧密结合该病的主要特征,并于24 h后再次复查头部CT,尽早作出正确诊断.大面积脑梗死病情凶险,重在预防.一旦患病,应早期诊断,急性期注意降低颅内压,采取综合疗法,尽早进行早期康复治疗及干预,积极处理并发症、基础病,对降低死亡率有重要意义.临床医生应该用动态的、全面的观点看待它.
脑梗死、康复治疗、临床意义
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R74;R45
2013-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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