重型颅脑损伤的救治体会

摘要：

目的 总结重型颅脑损伤的治疗经验与教训,不断提高救治水平.方法 对235例重型颅脑损伤病例资料进行回顾性分析.结果 随访3个月至1年,存活195例(83.0%),按GOS预后分级:良好72(36.9%),中残80例(41.0%),重残29例(14.9%),植物生存14例(7.1%),死亡40例(17.0%).结论 尽早气管插管或气管切开维持呼吸道通畅,超早期手术清除血肿,充分减压,预防颅内感染,损伤控制外科理念处理合并伤,早期行扩容、解痉、祛聚和抗凝治疗,防治脑缺血再灌注损伤,适度镇静,短期机械通气,保证氧合充分,保护胃肠黏膜屏障,合理肠内外营养支持提高机体免疫力,严格胰岛素血糖控制以保护血脑屏障,防治并发症等措施,可明显改善预后,提高救治成功率.

关键词：重型颅脑损伤、去骨瓣减压术、亚低温、脑缺血再灌注损伤、损伤控制外科、机械通气、胃肠黏膜屏障、CRRT

所属期刊栏目：7

分类号：R28;R74

在线出版日期：2012-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：111