主动脉夹层致截瘫1例

摘要：

@@ 1 临床资料
患者男,67岁,主因"胸部以下痛觉消失,双下肢不能活动4 d"就诊.患者于就诊前4 d上午7点左右晨练向前弯腰后自觉腰部扭伤,同时出现双下肢乏力、行走不稳,10 min后双下肢完全不能活动,伴有小便不能,休息半小时后无缓解,就诊当地医院,查体胸部以下痛觉消失,触觉正常,拍胸腰椎片:胸腰椎退行性改变,右上腹部钙化密度影,颅脑CT提示未见异常,胸部CT提示降主动脉夹层;胸脊髓MRI提示未见明显异常.为进一步治疗来我院行胸腹部CTA提示:降主动脉壁间血肿,未发现破口.既往:2型糖尿病病史,一直口服消可胶囊1粒/次,3次/d,平时血糖6.5左右,餐后7.2左右,高血压病10余年,平时血压150/90~95左右未规律服用降压药物卡托普利,高血脂病历史,吸烟4~5支/d,饮白酒半斤/d.查体:血压152/79 mm Hg,心率98次/min,呼吸20次/min,神清,对答切题,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,双肺呼吸声音清,未闻及干湿性啰音,心率98次/min,律齐,腹部查体未见异常.

机标关键词：主动脉夹层、双下肢乏力、血压、胸腰椎、胸部、腹部、查体、min、退行性改变、主动脉壁、腰部扭伤、型糖尿病、心率、消可胶囊、痛觉、临床资料、卡托普利、降压药物、活动、患者

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分类号：R73;R54

在线出版日期：2012-02-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：182