连续腰穿治疗早产儿重度脑室内出血并发脑积水的疗效观察

摘要：

目的 对早产儿重度脑室内出血早期连续腰穿(LP)疗效的评估.方法 对45例出生后经床边头颅B超诊断为重度脑室内出血的早产儿分为LP治疗组和常规治疗组.常规治疗组入选24例;LP治疗组为在常规治疗基础上进行了连续LP治疗,入选21例,开始LP治疗的平均日龄为(9.8±4.2)d (3～11 d),LP间隔天数为(2.5±2.2)d(1～6 d),每次LP放液量为(7.1±2.8)ml (2.5～10 ml),LP次数为(7.1±5.2)次(5～26次),LP 疗程为(15.6 ±19.3)d (6～52 d),LP起效天数为(9.4±4.1)d,(7～19 d).CSF蛋白治疗前为(1.97±0.56)g/L,CSF蛋白治疗后为(0.72±0.33)g/L,全部恢复正常,差别有高度显著性(P＜0.01).结果 经连续LP治疗后,脑室完全恢复至正常11例,脑室稍大,但形态持续保持稳定5例,成功率76.2 % (16/21),导致脑积水的不良预后率23.8% (5/21).对照组24例重度IVH早产儿均未进行LP治疗,18例发展为脑积水.在早产儿出生10个月的到访复查19例中,11例呈脑积水,8例轻度脑室扩大,形态保持稳定.未经连续LP治疗的重度IVH患儿发生不良预后率57.9%(11/19),未发生脑积水的42.1%(8/19).结论 连续LP治疗早产儿IVH后脑积水、改善预后有显著疗效.

关键词：早产儿、重度脑室内出血、连续腰穿、脑积水、疗效

所属期刊栏目：6

分类号：R74;R65

在线出版日期：2011-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：111-112