10.3969/j.issn.1673-7555.2011.10.003
COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭早期BIPAP无创通气治疗的价值
目的 观察双水平正压无创通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的早期治疗效果.方法 80例COPD Ⅱ型呼衰患者中随机分成通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,采用通气口鼻面罩,采用S/T(自主呼吸定时模式),氧流量1.5~3.0 L/min.吸气压(IPAP)由6~8 cmH2O逐渐增加到14~20 cm H2O;呼气压(EPAP)设定为4~6 cm H2O.通气时间为每次3 h,2~3次/d.结果 治疗组上机24 h后心率及呼吸频率减慢,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组和对照组pH、PaO2 和SaO2均升高,PaCO2下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后PaO2、SaO2升高与PaCO2下降的差值均高于对照组 (P<0.05).无严重的不良反应.结论 无创双水平气道正压力通气(BiPAP)是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的早期治疗经济、有效的方法.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、Ⅱ型呼吸衰竭、BiPAP呼吸机、无创机械通气
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R56;R47
2011-06-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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