一氧化氮和米力农治疗新生儿呼吸衰竭伴肺动脉高压的疗效观察

摘要：

目的 评价一氧化氮(NO)吸入和米力农注射液静脉滴注治疗新生儿呼吸衰竭伴发肺动脉高压的疗效.方法 30例急性呼吸衰竭伴肺动脉高压新生儿分别采用NO吸入(iNO组,18例)或米力农滴注(米力农组,22例)治疗,利用三尖瓣返流或动脉导管分流,采用多普勒超声心动图在治疗前后测定肺动脉收缩压(SPAP),同时监测体循环收缩压(SBP),并计算肺动脉收缩压/体循环收缩压比值(SPAP/SBP),评价其疗效.结果 在治疗后30～120 min、18～24 h和治疗结束时,iNO组的SPAP(mm Hg)由治疗前的(60±6)mm Hg分别降至(43±6)、(38±9)和(25±5)mm Hg(与治疗前比较,均P<0.05),SPAP/SBP由(0.90±0.20)mm Hg分别降至(0.67±0.13)、(0.61±0.16)、(0.34±0.11)mm Hg(与治疗前比较,均P<0.05),SBP无明显改变(与治疗前比较,均P>0.05);米力农组的SPAP(mm Hg)则由治疗前的(59±9)mm Hg分别降至(55±7)、(46±8)、(37±13)mm Hg(与治疗前比较,均P<0.05),SPAP/SBP由治疗前的(0.91±0.14)mm Hg分别降至(0.89±0.22)、(0.65±0.26)、(0.53±0.33)mm Hg(与治疗前比较,均P<0.05),SBP在治疗后30～120 min显著下降(P>0.05),在治疗18～24 h恢复正常;两组对比SPAP、SPAP/SBP在治疗30～120 min、治疗18～24 h、治疗结束时iNO组较米力农组均下降更显著(均P<0.05).结论 低浓度NO吸入和米力农静脉滴注均可有效治疗新生儿呼吸衰竭伴发的肺动脉高压,NO吸入效果优于米力农静脉滴注,且对体循环收缩压无明显影响.

关键词：新生儿呼吸衰竭、一氧化氮、米力农注射液、超声心动描记术、多普勒超声、肺动脉高压

所属期刊栏目：5

分类号：R54;R92

资助基金：泉州市科技计划项目2007Z33

在线出版日期：2010-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：49-50