急性超容性血液稀释减少围术期输血的研究

摘要：

目的 观察急性超容性血流稀释(AHHD)在围术期减少输异体血的作用.方法 80例ASAⅠ-Ⅱ级全髋关节置换术患者,随机分为AHHD组和对照组.两组均在椎管内麻醉下完成手术.AHHD组:常规输入乳酸林格,麻醉起效后输入6%中分子羟乙基淀粉(万汶)15 ml/kg ;对照组:常规输入乳酸林格液,血压低时应用升压药维持正常血压.两组患者术中出血量均用万汶补充,Hct＜25%输同型异体血.术中持续监测MAP、HR、CVP、SpO2,分别于AHHD前(T1)、AHHD完毕(T2)、术毕(T3)、术后第1天(T4)测定HCT、PT、APTT;记录术中出血量、输液量、输血量.结果 AHHD组输血量明显低于对照组(P<0.01),两组患者输液量和出血量无显著差异(P>0.05);AHHD组与对照组MAP和HR平稳;AHHD组CVP明显高于对照组(P<0.01),但在正常范围内;AHHD组Hct明显低于对照组(P<0.01);AHHD组PT显著延长(P<0.05),但仍在正常范围内;两组患者APTT无显著差异(P>0.05).结论 采用万汶行AHHD能维持血流动力学和凝血功能稳定,可有效提高机体对失血量的耐受性,减少围术期输异体血.

关键词：血液稀释、全髋关节置换术、羟乙基淀粉

所属期刊栏目：5

分类号：R73;R45

在线出版日期：2010-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：99-100