10.3969/j.issn.1673-7555.2010.25.027
腹腔镜子宫切除术中CO2气腹对淋巴细胞免疫的影响
目的 研究行悬吊式与气腹腹腔镜子宫切除术中淋巴细胞免疫的变化.方法 选择我院2006年7月至2008年2月生殖健康科收治的行腹腔镜下子宫切除术的患者共75例,随机分成两组,手术时间均<90 min.气腹组40例,于静脉全麻下行CO2气体腹腔镜手术;悬吊组35例,于静脉全麻下行悬吊式腹腔镜手术.采用EPICS ELITE/ESP流式细胞仪监测两组患者麻醉前、术后次日和4 d晨7时外周血CD3,CD4,CD8T淋巴细胞亚群的浓度.结果 麻醉前两组患者CD3,CD4,CD8T淋巴细胞亚群的浓度差异无统计学意义(P>0.05).在气腹组,术后第l天CD3、CD4均明显低于术前水平(P<0.01),于术后第4天CD3、CD4仍未恢复到术前水平(P<0.05);而CD8和CD4/CD8于手术后1 d有轻度的下降变化(P<0.05),但于术后4 d已恢复正常.悬吊组于术后第1天,CD3、CD4、CD8与术前相比均有轻度的下降(P<0.05),而于术后第4天所有指标均已恢复正常水平,而CD4/CD8于手术前后无明显变化(P>0.05).两手术组间比较发现,气腹组患者在术后1 d的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均显著低于悬吊组,术后4 d在气腹组的CD3仍低于悬吊组,其余的指标无明显显著性差异.结论 悬吊式腹腔镜技术免除了CO2气腹对机体的影响,保护了机体的免疫功能,有利于机体抵御各种因素的侵袭,进一步显示了悬吊式腹腔镜手术的优越性.
腹腔镜手术、CO2气腹、淋巴细胞免疫
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R71;R61
2010-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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