10.3969/j.issn.1673-7555.2009.29.007
靶控输注瑞芬太尼复合七氟醚诱导用于小儿气管插管
目的 观察不同血浆浓度瑞芬太尼复合七氟醚诱导,对小儿不使用肌松药所提供的气管插管条件和心血管反应.方法 60例择期气管插管全麻患儿,按不同血浆浓度瑞芬太尼随机分为3组,Ⅰ组2 ng/ml,Ⅱ组3 ng/ml,Ⅲ组4 ng/ml.诱导使用8%七氟醚半紧闭吸入,待患儿入睡后开放静脉,维持2.5%七氟醚吸入5 min后开始分别静脉靶控输注3个不同血浆浓度的瑞芬太尼,10 min后气管插管.分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、插管后1 min(T2)、3 min(T3)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR),并对插管条件进行评估.结果 Ⅰ组气管插管条件满意率低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组差异无统计学意义(P>0.05);与T0时比较,各组患儿在T1时HR、MAP均明显下降(P<0.05),Ⅲ组下降幅度最大(P<0.01);Ⅰ组在T2、T3时HR、MAP较T1明显升高(P<0.05),且与Ⅱ、Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但Ⅱ、Ⅲ组在T2、T3时HR、MAP与T1比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 瑞芬太尼3 ng/ml复合2.5%七氟醚用于小儿无肌松药气管插管时,可提供满意的气管插管条件和稳定的血流动力学.
瑞芬太尼、七氟醚、吸入麻醉、儿童、插管法
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R61;R97
2010-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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