10.3969/j.issn.1673-7555.2009.20.108
房颤患者应用华法林抗凝治疗的临床体会
目的 探讨房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效.方法 用药前测INR 1次,每天服用1次华法林,初始剂量2.5~3.0 mg/d,应用华法林3 d后复查INR,以后每天监测,根据INR调整剂量,每次0.5 mg为调整单位.若INR连续2 d稳定在2.0~3.0之间,每周检测2~3次,以后每周检测1次,1个月后改为每月检测1次,6个月后改为每2个月检测1次.若有出血等不良反应和栓塞并发症发生时即查血浆凝血酶原时间(PT)、INR.结果 52例患者均得到随访,随访时间6个月~4年,华法林维持量为(3.0±0.05)mg/d.随访期间血栓栓塞并发症及不良反应脑栓塞2例,其中1例为既往发生过脑卒中的高血压患者;1例为瓣膜病患者;脑出血2例,为人工瓣膜患者,因咳嗽、咯痰、发热,在院外静点头孢曲松钠3.0 g(1次/d),1周后复查INR为8.45;黑便1例、血尿1例、球结膜出血2例、皮下出血2例、牙龈出血2例,经调整华法林剂量及对症处理后出血症状消失.结论 心房颤动一旦确诊,又无抗凝禁忌,应常规给予华法林抗凝治疗,以尽早达到治疗效果.
心房颤动、华法林、抗凝治疗
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R55;R24
2009-11-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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