基层医院护理记录单存在的纠纷隐患分析及对策

摘要：

目的 分析护理记录单纠纷隐患产生原因,并探讨相应防范对策.方法 用统一的质量标准检查952份护理记录单,对存在的缺陷用表格形式按百分比分类列出.结果 通过原因分析,认为护理记录单存在的纠纷隐患与字迹潦草、涂改刮痕,记录简单、陈述不清,记录不全面、缺乏连续性,医护记录不一致,未使用医学术语,用符号代替文字,签名不规范,重抄等因素有关.结论 加强护士法律知识、业务知识的学习,加强医护交流,通过多环节质量监控,应用奖惩机制,合理使用人力资源等防范措施来应对护理记录单存在的问题,从而提高护理质量,避免医疗纠纷的发生.

关键词：护理记录单、原因分析、防范对策

所属期刊栏目：4

分类号：R47;R19

在线出版日期：2009-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：240-241