10.3969/j.issn.1673-7555.2009.02.129
心包积气1例分析
@@ 1病例报告
患者男,35岁,因头外伤后意识障碍3 h入院.既往身体健康.入院查体:T36.7℃ P98次/min,R18次/min,BP116/78 mm Hg 发育正常,被动体位,昏迷状态,查体不合作.GCS评分:E1V1m2,左侧小瞳孔,约2 mm,右侧瞳孔散大,约5 mm,光反射消失.颈软,气管居中.胸部无畸形,无皮下气肿及压痛,胸廓动度正常,双肺呼吸音粗,双肺底闻及湿性啰音,心率80次/min,律齐,无病理性杂音.腹部平软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音4~5次/min.脊柱、四肢无畸形.影像学检查:颅脑CT显示:脑内血肿,蛛网膜下腔出血;胸部正侧位X线片:正常.生化全套:TBIL 29.4 umol/L,DBIL 7.2 umol/L,IBIL 22.2 umol/L,AST 190 IU/L,ALT 103 IU/L,BUN 8.69 mmol/L,CK 4318.00 IU/L,LDH 780.00 IU/L 血糖5.4 mmol/L 余均正常;尿常规:红细胞1162.5个/ul;DIC系列:正常;血常规:WBC 8.44×109/L,N 86.1%,RBC 5.43×1012/L,HGB158 g/L,PLT 203×109/L.
心包、蛛网膜下腔出血、min、影像学检查、意识障碍、胸部、瞳孔散大、身体健康、皮下气肿、脑内血肿、畸形、肺呼吸音、反射消失、发育正常、查体、病例报告、被动体位、移动性、血常规、小瞳孔
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R77;R61
2009-04-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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