10.3969/j.issn.1673-7555.2008.23.003
吗啡与芬太尼联合应用对术后镇痛效果影响的研究
目的 观察吗啡与芬太尼联合对患者对术后镇痛效果的影响.方法 择期肺癌手术患者90例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,全身麻醉术前30 min,静脉接镇痛泵,A组镇痛泵药液为吗啡0.05 mg/(kg·d),芬太尼4 μg/(kg·d),恩丹西酮0.08 mg/(kg·d),B组镇痛泵药液为吗啡0.1 mg/(kg·d),恩丹西酮0.08 mg/(kg·d),C组镇痛泵药液为芬太尼8 μg/(kg·d),恩丹两酮0.08 mg/(kg·d),3组均用0.9%生理盐水稀释至100 ml,注入速度2 ml/h.术后根据患者的疼痛情况,VAS评分5分以上者肌内注射哌替啶50~100 mg镇痛.三组患者均于术后6、24、48 h观察疼痛评分(VAS);镇静评分;镇痛期间的不良反应:恶心、呕吐、呼吸抑制、低血压等;镇痛效果的满意程度.结论 A组的VAS评分低于B、C两组(P<0.05),B、C两组的镇静评分明显比A组高(P<0.01).在术后镇痛期间恶心A组低于B、C两组(P<0.05),均未发生呕吐、呼吸抑制等其他不良反应.镇痛结束后A组患者对镇痛效果的满意度显著优于B、C组(P<0.05).结论 吗啡-芬太尼-恩丹两酮经静脉联合应用进行术后镇痛镇痛效果确切,不良反应小,已能达到胸科开胸手术患者术后有效镇痛的基本要求.
吗啡、芬太尼、恩丹两酮、术后镇痛
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R97;R44
山东省潍坊市奎文区科技局资助计划课题2004-17
2008-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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