低温等离子和结膜移植治疗原发性翼状胬肉临床比较

摘要：

目的 比较低温等离子手术(LTP)和自体结膜移植(CAG)治疗原发性翼状胬肉的临床效果.方法 前瞻性临床研究.对2013～2014年在解放军324医院眼科收治的原发性翼状胬肉患者63例,分为两组:低温等离子组(LTP组,30例)和自体结膜移植组(CAG组,33例).LTP组采用翼状胬肉切除联合低温等离子处理创面,CAG组采用翼状胬肉切除联合自体结膜移植,其他相关治疗相同.术后观察:局部手术部位充血评分、术后疼痛评分、角膜上皮的愈合和原手术部位复发例数.结果 全部患者手术部位均无缺损、坏死、感染,巩膜无坏死穿孔,CAG组移植物均生长良好.LTP组较CAG组术后在术后1d,3d,7d,1个月早期胬肉手术部位充血明显差异有统计学意义(P均＜0.01),在术后1d,3d,7d的疼痛分数更低差异有统计学意义(P均＜0.01).LTP组较CAG组术后1d愈合率无统计学意义(x2=2.283,P=0.131),术后3d的角膜上皮完全愈合率更高差异有统计学意义(x2=8.331,P=0.004),术后5d所有患者角膜上皮完全愈合.LTP组与CAG组比较术后复发率无统计学变化,差异无统计学意义术后1个月(x2 =0.859,P=0.354)、3个月(x2=0.458,P=0.498)、6个月(x2=0.005,P =0.945),1年复发患者经局部药物治疗无变化.结论 早期LTP组患者较CAG组疼痛轻,角膜上皮愈合时间快,CAG组较LTP组局部手术部位充血较轻,复发率无统计学意义,但是LTP组手术创伤更小,术后角膜更平整,是有效的治疗翼状胬肉的新技术,值得推广.

关键词：翼状胬肉、低温等离子、自体结膜移植、复发

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分类号：R77;TS1

资助基金：重庆市科技攻关项目cstc2013yykfa110002Scientific and technological project research of Chongqin cstc2013yykfa110002

在线出版日期：2017-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：32-36