原发性泪腺导管腺癌一例

摘要：

患者女性,52岁.因“右眼上睑肿胀3月余”于2015年6月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院眼科.患者主诉:3月前无明显诱因出现右眼上睑肿胀伴流泪,视物偶有重影,无眼红、眼痛、畏光等眼部不适,不伴恶心、呕吐.曾就诊于当地医院,B超示:右眼眶内实质性占位病变;CT示右眼眶外上象限泪腺区肿物生长,大小约3 crn×2.8 cm×2.1 cm)累及邻近骨质,未能确诊和治疗,近来肿物逐渐增大,遂来我院就诊.既往体健,全身检查未见其他明显异常,耳下、颌下、腋窝均未触及肿大淋巴结.眼科检查:ODV:0.25(矫正无助),OSV:1.0(矫正无助),眼压:右16 mmHg,左18 mmHg,双眼眼位正,眼球运动尚可,右眼上睑明显肿胀,泪腺区可触及肿物,边界尚清,质地较韧,活动度欠佳,压痛(+),上睑下垂,上睑缘位于角膜缘下4 mm,左眼眼睑无红肿,无上睑下垂,双眼无眼睑内外翻,泪小点位置正常,泪囊区无红肿,压迫未见脓性分泌物溢出,眼球突出度20(103) 15 (Hertel).双眼前节及眼底均未见明显异常.眼眶核磁共振检查:右侧泪腺区可见团块状稍长T1混杂T2(短T2、稍长T2)信号,边界不清,形态不规则,大小约为3 cm×2.9 cm×2.2 cm,增强扫描病变不规则强化.病变与眼上肌群、外直肌及分界不清,外直肌增粗并向下方移位,眼上肌群向内侧移位,眼球突出并向内下方移位.眼球突出形态、信号未见异常,颞侧Tenon囊增厚,边缘模糊,增强扫描可见强化(图1).视神经形态尚可.

机标关键词：原发性、泪腺区、导管、眼球突出度、右眼、增强扫描、上睑下垂、移位、眼眶、形态、外直肌、磁共振检查、不规则、占位病变、肿大淋巴结、脓性分泌物、友谊医院、医科大学、眼球运动、眼科检查

所属期刊栏目：34

分类号：R73;R77

在线出版日期：2017-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1341-1342