玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割治疗增殖期糖尿病性视网膜病变

摘要：

目的 观察玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)辅助23G玻璃体切割治疗增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)的治疗效果.方法 前瞻性随机对照研究.于2013年4月至2015年1月,在南昌大学第二附属医院确诊的PDR患者80例(80只眼),按随机数字表分为两组:联合组40例40只眼,术前7d行玻璃体腔注射雷珠单抗后再行玻璃体手术;单纯组40例40只眼,玻璃体手术术前未行玻璃体腔注射雷珠单抗.观察两组术中医源性裂孔发生率,电凝使用率及手术时间.观察两组患眼术后最佳矫正视力(BCVA)和并发症的发生情况.结果 随访8个月,总共75例75只眼最终纳入研究,另5例5只眼因随访资料不完整未纳入研究.其中联合组38例38只眼,单纯组37例37只眼.联合组、单纯组手术时间分别为(44.5±10.6)、(59.4±12.5) min.联合组手术时间较单纯手术治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P =0.023).联合组术中医源性裂孔发生率、电凝使用率均较单纯手术治疗组低,差异有统计学意义(P =0.029、0.003).联合组、单纯组术后平均logMAR BCVA分别为(1.06±0.21)、(1.36±0.32) logMAR;均较手术前明显提高,差异有统计学意义(P =0.015、0.045).联合组术后视力较单纯组好,差异有统计学意义(P =0.033).联合组的前房二次积血、玻璃体二次积血及新生血管性青光眼发生率较单纯组少,差异有统计学意义(P =0.001、0.006、0.037).所有患眼均未发生脉络膜脱离、视网膜脱离、眼内炎等并发症.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗辅助23G玻璃体切割治疗PDR可缩短手术时间、减少术中电凝使用率和医源性损伤,且能提高视力.

关键词：23G玻璃体切割术、玻璃体腔注射雷珠单抗、增殖期糖尿病性视网膜病变

所属期刊栏目：34

分类号：R77;R58

在线出版日期：2017-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1275-1278