OCTA对玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗特发性脉络膜新生血管疗效观察

摘要：

目的 利用光相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体雷珠单抗(ranibizumab)治疗特发性脉络膜新生血管(ICNV)的临床疗效.方法 收集2015年1～9月武汉大学人民医院眼科中心19例(19只眼)ICNV患者的临床资料,进行回顾性分析.所有患者经间接检眼镜检查、眼底荧光素血管造影(FFA)检查、OCT及OCTA确诊为ICNV.采用小数视力表行最佳矫正视力(BCVA)检查,并换算成logMAR视力.其中,男性6例6只眼,女性13例13只眼;年龄20～47岁,平均年龄(35.3±9.3)岁;病程6d～3个月.患眼治疗前BCVA为(0.48±0.38) logMAR.患者行玻璃体腔注射10 mg/ml的雷珠单抗0.05 ml治疗,治疗后平均随访时间(7.34±2.54)个月.每月随访,每次均行OCT和OCTA检查,若发现脉络膜新生血管(ICNV)病灶扩大或有新发CNV病灶或出现黄斑水肿,则再次行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗.对比分析患者首诊时OCTA与FFA的结果,以及治疗前后BCVA、CMT及OCTA视网膜外层CNV面积变化情况.结果 患者OCTA上视网膜外层出现的CNV的位置、大小与FFA上早期新生血管高荧光和晚期渗漏区域的位置及大小形成良好对应.末次随访时,患者OCTA上表现为:10只眼CNV面积不同程度减小,6只眼CNV面积无明显变化,3只眼CNV面积变大.随访期间未发现与治疗相关的全身及眼部并发症.结论 利用OCTA技术观察脉络膜新生血管安全无创,可靠性强,OCTA+OCT对CNV的诊断及随访评价意义显著.

关键词：脉络膜新生血管、OCTA、药物疗法、单克隆抗体

所属期刊栏目：34

在线出版日期：2017-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1199-1202