PTK治疗大泡性角膜病变的临床疗效观察

摘要：

目的 观察PTK治疗大泡性角膜病变的临床疗效,探讨手术的安全性及有效性.方法 选择2010年1月至2014年12月在河北医科大学第二医院眼科准分子激光治疗中心接受PTK手术治疗的大泡性角膜病变患者19例19只眼,所有病例均有反复发作的疼痛、畏光、流泪症状,经药物治疗效果差.裂隙灯检查可见角膜灰白水肿,上皮糜烂及大泡形成.术前检查包括视力、眼压、裂隙灯眼前节检查及角膜厚度测量.术中参数设定:能量密度160 mJ/cm2,脉冲频率10.0 Hz,切削区以病变为中心,切削直径6.5 mm,过渡区(TZ) 2.0 mm,切削深度80～160 (106.32±18.92) μm.分别于术后1天、1周、1个月、3个月、6个月至5年进行随访,随访内容包括视力、眼部刺激症状、裂隙灯眼前节检查、术后并发症及有无复发.结果 术后与术前相比,视力无明显提高或略有改善,眼部刺激症状明显缓解.术后角膜上皮愈合平均时间为(6.42±1.50)d,角膜水泡消失平均时间为(21.74±21.79)d.其中3例因术后角膜水泡不消退而进一步治疗,效果满意.1例术后出现角膜溃疡,余18例在随访期间未见其他严重并发症.术后随访6个月至5年,未见大泡性角膜病变复发病例.结论 PTK治疗大泡性角膜病变,手术操作简单易行、经济、患者痛苦小,且具有较高的安全性、有效性和可重复性,为视力预后差的晚期大泡性角膜病变患者提供了新的选择.

关键词：大泡性角膜病变、准分子激光、角膜切削术

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在线出版日期：2016-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：478-484