低龄高度近视患者黄斑劈裂的临床观察

摘要：

目的 观察低龄高度近视患者黄斑劈裂的形态改变,探讨高度近视黄斑劈裂的早期临床特点和病因.方法 回顾性分析了2009年7月至2014年3月在温州医科大学眼视光医院就诊的2 155例5～73岁高度近视患者的光相干断层扫描(OCT)检查结果,将其中诊断为高度近视黄斑劈裂的187例患者中低龄的(＜20岁)7例9只眼纳入研究.所有患者均接受了主觉验光、眼底照相,裂隙灯联合Goldmann三面镜、光相干生物测量仪(IOL-Master)、B型超声和OCT检查.结果 低龄(＜20岁)患者在高度近视黄斑劈裂患者中占3.74％ (7/187).7例患者均有近视度数不断加深史,其中5例(7只眼)患者有较明确的既往主觉验光记录,近视度数平均每年加深0.58～1.57 D.等效球镜度数-12.50～-19.38 D,平均(-15.59±2.48)D;眼轴长度28.29～33.52 mm,平均(29.89±1.50) mm;最佳矫正视力0.3～0.9.B型超声检查发现9只患眼均有后巩膜葡萄肿;OCT检查发现9只患眼均有外层劈裂,其中6只眼外层劈裂累及中心凹;5只眼伴有内层劈裂;未发现非裂孔性黄斑脱离、黄斑裂孔、黄斑前膜或玻璃体黄斑牵引等.结论 黄斑劈裂较少见于低龄高度近视患者,在研究中低龄(＜20岁)患者在高度近视黄斑劈裂患者中占3.74％.低龄患者黄斑劈裂的OCT特征性表现为单纯性黄斑劈裂:外层劈裂,易累及黄斑中心凹,多伴内层劈裂.后巩膜扩张可能是高度近视黄斑劈裂发病和病程演变的主要因素.

关键词：高度近视、黄斑劈裂、光相干断层扫描、后巩膜葡萄肿

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在线出版日期：2016-07-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：474-477