视网膜血管瘤样增生性病变的眼底光学影像学特征观察及意义

摘要：

目的 观察视网膜血管瘤样增生性病变(RAP)在眼底彩色照相、眼底荧光血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)及光相干断层扫描(OCT)的图像特征改变及意义.方法 回顾性分析2008年1月至2014年3月在河北省眼科医院就诊的11例14只眼RAP患者的临床资料,重点观察患眼病变部位在眼底彩色照相、FFA、ICGA及OCT图像中的改变特征.结果 Ⅰ期RAP 3只眼,眼底表现为黄斑中心凹旁有1个斑点状或结节状黄红色血管瘤样病灶分布,其在FFA及ICGA中均表现为对应的强荧光,且病灶两端有视网膜小动脉和小静脉相连,呈“发夹”状外观.OCT表现为病灶对应处视网膜内有斑点状或囊状强反光物质分布.Ⅱ期RAP 6只眼,眼底检查显示黄斑区视网膜水肿增厚,并有较多出血及硬性渗出分布.FFA及ICGA均显示黄斑区有1～2个斑片状或结节状强荧光灶出现,并有多支视网膜小血管与其吻合.OCT检查显示病灶对应部位神经上皮内或神经上皮下有团块状强反光物质分布,伴有神经上皮层囊样水肿增厚、局限性脱离以及严重的PED.Ⅲ期RAP 5只眼,眼底表现为黄斑区中央视网膜深层有黄红色盘状或片状新生血管样病灶分布.FFA及ICGA检查显示病灶呈强荧光改变,并均能观察到多支视网膜血管与其吻合.OCT显示病灶对应处神经上皮下有团块状强反光物质分布,并与向上隆起的Bruch膜与脉络膜复合体相连.结论 各期RAP病变在各种光学影像学检查中有特征性改变,熟练掌握这些改变特征将有助于临床医师对其做出正确的诊断和分期,并指导治疗.

关键词：视网膜血管瘤样增生、OCT、FFA、ICGA

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资助基金：河北省邢台市科技支撑项目2014ZC124;The scientific and technological supporting project in xingtai of Hebei Province2014ZC124

在线出版日期：2016-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：53-57